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瑞必乐(马来酸氟伏沙明片)

 参考价格:50.00元~50.00元




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【药品名称】 药品名(中):马来酸氟伏沙明片 汉语拼音:malaisuanfufushaming pian 商品名(中): 英文名:fluvoxamine maleate tablets 英文商品名: 剂型:片剂 【主要成份】 【性状】 【药理毒性】luvox是作用于脑神经细胞的5-羟色胺再摄取抑制剂,对非肾上腺素能过程影响很小。同时受体结合实验表明,luvox对α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、组胺的,毒蕈碱的、多巴胺或血清因子受体几乎不具亲和性。 【药代动力学】luvox口服后完全吸收。服药后3-8小时即达最高血浆浓度。单剂量服用血浆半衰期为13-15小时,多次服用后的血浆半衰期为17-22小时。如果维持剂量不变,10-14天后可达稳定血浆水平。luvox主要在肝脏中代谢,氧化成9种代谢产物,经肾脏排泄。两种主要的代谢产物几乎无药理学活性。体外结合实验表明,80%的luvox可与人体血浆蛋白结合。 【适应症】1.抑郁症及相关症状的治疗。2.强迫症症状的治疗。 【用法用量】抑郁症:建议起始剂量为每日50或100毫克,晚上一次服用。建议逐渐增量直到有效。常用有效剂量为每天100毫克且可根据个人反应调节。个别病例可增至每日300毫克。若每日剂量超过150毫克,可分次服用。世界卫生组织要求,患者症状缓解后,继续服用抗抑郁制剂至少6个月。luvox用于预防抑郁症复发的推荐剂量为每日100毫克。强迫症:推荐的起始剂量为每日50毫克,服用3-4天。通常有效剂量在每日100-300毫克之间。应逐渐增量直至达到有效剂量。成人每日最大剂量为300毫克,8岁以上儿童和青少年每日最大剂量为200毫克。单剂量口服可增至每日150毫克,睡前服。若每日剂量超过150毫克,可分2-3次服。如已获得良好的治疗效果,可继续应用此根据个人反应调整的剂量。如果服药10周内症状没有改善应继续使用本品。尽管尚无系统资料提示应用氟伏沙明持续治疗的最长时间,由于强迫症是一慢性疾病,可以考虑在相应患者人群中治疗时间大于10周。根据病人情况仔细调整剂量,使病人接受尽可能低的有效剂量。并应定期评估是继续治疗。也可考虑合并行为疗法。对肝肾功能异常的患者,起始剂量应较低并密切监控。本品宜用水吞服,不应咀嚼。 【不良反应】luvox治疗中较常见的不良反应是恶心、有时伴呕吐,服药2周后通常会消失。在对照的临床观察中出现的发生率大于1%或大于安慰剂组的其它不良反应报告有:中枢神经系统-嗜睡、眩晕、头痛、失眠、紧张、激动、焦虑、震颤;消化系统-便秘、厌食、消化不良、腹泻、腹部不适、口干、不适;皮肤-多汗;其它-无力、心悸、心动过速。其它五羟色胺再摄取抑制剂类似,极个别报道有低钠血症,停用luvox此情况逆转。一些患者可能由于抗利尿激素分泌异常综合征引起。大部分病例为老年患者。出血性疾病:见“注意事项”。体重增加或减少偶有报道。如luvox突然停药,下列症状偶有发生:头痛、恶心、头晕或焦虑。上述症状有些可能因患者本身的抑郁症所致而不一定与药物相关。 【禁忌】本品禁与单氨氧化酶抑制剂(maols)合用,如果病人由服用单氨氧化酶抑制剂改服本品,治疗初期应注意。如为不可逆转的单氨氧化酶抑制剂,至少应停药2周。如为可逆转的单氨氧化酶抑制剂(如吗氯贝胺)可于停药后1天改服本品。若停用本品治疗,在改用单氨氧化酶抑制剂之前至少应停药1周。本品禁用于对马来酸氟伏沙明或其他辅料过敏的患者。 【注意事项】抑郁症病人自身常有自杀倾向,常在症状明显改善前持续出现。对肝或肾功能异常的病人,起始剂量应较低并密切监控。偶尔无已知肝功异常的患者服药后出现肝酶升高,且多伴临床症状。若出现此情况,应立即停药。动物实验未发现本品可引发惊厥,但有癫痫史的患者应慎用,如惊厥发生应立即停用本品。老年人常规用量与年轻患者相比无显著临床差异。然而,对老年患者调整剂量时,应缓慢增量。luvox在临床上可引起轻微心律减慢(2-6次/分)。因临床数据不足,本品不推荐给儿童使用。有报告应用五羟色胺再摄取抑制剂有皮肤粘膜异常出血,如淤斑和紫癜。同时应用影响血小板功能的药物(tcas,阿斯匹林,nsaids等)。以及有不正常出血史患者慎用。 【孕妇和哺乳期妇女用药】动物繁殖实验未发现高剂量luvox对繁殖能力的损害及致畸作用。但通常孕期应慎服任何药物。luvox可少量排入乳汁,故服药期间应停止哺乳。 【儿童用药】 【老年患者用药】 【药物相互作用】本品不与单氨氧化酶抑制剂合用。本品可使经肝脏代谢的药物分解速度减慢。当与华法苓、苯妥英、茶碱和卡马西平等合用时,即会产生明显的临床效应。如合用,请调节这些药物的剂量。luvox可增加经氧化代谢的苯丙氮二卓的血浆浓度。有报告表明luvox可增加三环类抗抑郁药原有的稳态血浆浓度。建议本品不与三环类抗抑郁药同时应用。本品可提高心得安血浆水平,同服时建议减少心得安的剂量。本品与华法苓合用两周,华法苓的血浆浓度明显增加凝血时间延长。患者在口服抗凝剂和氟伏沙明时,应监测凝血时间并相应调整氟伏沙明剂量。治疗严重的、已抗药的抑郁患者,本品可与锂剂合用。但锂和色氨酸可能加重氟伏沙明的5-羟色胺能作用。未观察到本品与地高辛和阿替洛尔的协同反应。与其它精神科用药一样,在luvox用药期间应避免摄入酒精。 【药物过量】症状:最常见的是胃肠症状(恶心、呕吐、腹泻)、精神不振、眩晕。其它如心脏症状(心动过速、心动过缓、低血压)、肝功异常、惊厥及昏迷等也有报道。迄今为止,报告过量服用luvox已超过300例。最高剂量为10000mg,该患者经对症治疗完全康复。偶有患者因有意服用过量luvox并合用其它药物而致较严重的合并症。因单独过量服用luvox片导致死亡者2例。过量解救:尚无本品的特异性拮抗剂。如服用过量,应尽快排空胃内容物并对症治疗。建议反复使用医用活性碳。利尿和透析未见良好效果。 【临床试验】 【规格】50mg 【包装】30片,60片/盒。 【贮藏】本品应保存在干燥避光处。有效期后,请勿使用。 【有效期】
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