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枸橼酸他莫昔芬片

 参考价格:19.30元~19.30元




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【药品名称】
枸橼酸他莫昔芬片
【曾用名】
三苯氧胺、诺瓦得士、Nolvadex、TAM
【英文名】
Tamoxifen Citrate Tablets
【汉语拼音】
Jüyuansuan Tamoxifen pian
【化学名】
(Z)-N,N-二甲基-2-[4-(1,2-二苯基-1-丁烯基)苯氧基]-乙胺枸橼酸盐
【分子式】
C26H29NO·C6H8O7
【分子量】
563.65
【性状】
本品为白色片。
【药理、毒理】
他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似,存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异,生理活性也不同,E型具有弱雌激素活性,Z型则具有抗雌激素作用。如果乳癌细胞内有雌激素受体(ER),则雌激素进入肿瘤细胞内,与其结合,促使肿瘤细胞的DNA和m-RNA的合成,刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z型异构体进入细胞内,与ER竞争结合,形成受体复合物,阻止雌激素作用的发挥,从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
【药代动力学】
本品为口服,吸收迅速。口服20mg后6~7.5小时,在血中达最高浓度,T1/2β:7~14小时,4天或4天后出现血中第二高峰,可能是肝肠循环引起,T1/2β大于7天。其排泄较慢,主要从粪便排泄,约占4/5,尿中排泄较少,约1/5。口服后13天时仍可从粪便中检测得到。
【适应症】
1、治疗女性复发转移乳腺癌;
2、用作乳腺癌手术后转移的辅助治疗,预防复发。
【用法与用量】
每次10mg口服,每天2次,也可每次20mg,每天2次。
【不良反应】
治疗初期骨和肿瘤疼痛可一过性加重,继续治疗可逐渐减轻。少数病人有不良反应。其中胃肠道反应:食欲不振,恶心,呕吐,腹泻;生殖系统:月经失调,闭经,阴道出血,外阴搔痒,子宫内膜增生,内膜息肉和内膜癌;皮肤:颜面潮红,皮疹,脱发。骨髓:偶见白细胞和血小板减少;肝功:偶见异常;眼睛:长时间(17个月以上)大量(每天240~320mg)使用可出现视网膜病或角膜浑浊。罕见的需引起注意的不良反应:精神错乱,肺栓塞(表现为气短),血栓形成,无力,嗜睡。
【禁忌症】
有眼底疾病者禁用c
【注意事项】
有肝功能异常者应慎用。如有骨转移,在治疗初期需定期查血钙。
【妊娠及哺乳期妇女用药】
对胎儿有影响,妊娠,哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】
雌激素可影响本品治疗效果;抗酸药,西米替丁,雷尼替丁等在胃内改变pH值,使本品肠衣提前分解,对胃有刺激作用。
【规格】
10mg
【贮藏】
遮光、密闭保存。
【包装】

【有效期】

【批准文号】
  • 消化系统用药
  • 心脑血管
  • 五官
  • 儿科
  • 神经科
  • 皮肤性病
  • 男科
  • 妇科
  • 肝胆
  • 肿瘤
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