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人血白蛋白的多重治疗功效 有什么注意事项

发表日期:2019-03-08 08:45:34|来源:快易捷用药指南 drug.yp900.com|移动端地址
    温馨提示: 人血白蛋白作为临床用药用于失血创伤、烧伤引起的休克,脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿或腹水等。使用和储存上都有严格的要求,所以要经医生诊断后到正规的药店去购买,那么对于“人血白蛋白的多重治疗功效 有什么注意事项”快易捷医师为你解答。
人血白蛋白的多重治疗功效

1.治疗皮肤溃烂:褥疮是由于患者长期卧床,局部受压,血液循环障碍,组织缺血、缺氧导致组织坏死。在临床护理及治疗中,效果不十分满意,而加用白蛋白湿敷,能收到很好的效果。其促进创面愈合的机制可能与改善局部血液循环,增加蛋白含量,提高局部组织营养,刺激新鲜肉芽组织向表面生长有关。此外对促进水泡形成但未破溃的湿性皮炎及烧伤的皮肤创面愈合疗效也较好。

2.抗休克治疗:20多年来,临床上休克患者的复苏采用晶体溶液还是胶体制剂治疗一直存在争议。Cochrane等认为:白蛋白有提高血浆胶体渗透压及抗凝作用,可以提高组织间隙静水压及毛细血管的通透性。另有研究显示:人血白蛋白注射液对急重症患者的心肺功能和肾功能有一定的改善作用,因为人血白蛋白注射液比晶体液的扩容速度快,需要量少,容量复苏时间短,能更好地改善心排血量及氧的运输功能。一项研究的系统评价提示:血浆白蛋白每下降2.5g/L,死亡危险性增加24%~56%。血浆白蛋白水平<2.0g/dL,患者死亡率几乎是100%。

虽然研究者对白蛋白抗休克治疗各持己见,目前尚无一种适用于各种休克复苏的液体,但在临床中推荐三种液体即:白蛋白、代红细胞及高渗性晶体溶液。进行抗休克治疗可以肯定的是:白蛋白具有提高血管内容量、降低循环功能衰竭及防止急性肾功能衰竭发生的作用,但就其治疗的时机、使用的剂量及其疗程,目前尚无统一的标准。大多数人认为在血浆白蛋白水平20g/L时可以考虑使用。而烧伤患者24h以内尽量使用晶体液,24h后可用人血白蛋白注射液进行治疗。


人血白蛋白的注意事项有以下几方面:1.药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。2.本品开启后,应一次输注完毕,不得分次或给第二人输用。3.输注过程中如发现病人有不适反应,应立即停止输用。4.有明显脱水者应同时补液。5.运输及贮存过程中严禁冻结。

人血白蛋白禁忌:1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。5.人血白蛋白不宜与血管收缩药,蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用。因人血白蛋白有高渗作用,当过量注射时,可造成脱水、机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿。

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